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「盐城人事考试网」村医守深山 小病村里看(一线探民生)

来源:井研人事人才网 栏目: 政策法规 作者:汪新时间:2019年10月09日 17:31热度:125℃

    对居住在偏远山区的贫困群众来说,交通不便、缺医少药的矛盾突出,看病难、看病贵的问题怎么解?四川省乐山市实施医疗救助扶持工程,住院有补助,贫困患者自付费用降低到5%以下;由政府出资定向培养村医,逐渐在每个村配齐,看小病不用出村了;大医院对口帮扶县医院,优质医疗资源下沉,看大病不用出县了……病有所医,正逐渐在山区贫困村得到更好的实现。

    四川省乐山市位于四川盆地西南部,辖11个县(市、区),其中贫困县4个,贫困村259个,建档立卡贫困人口6.8万户,其中因病致贫2.9万户。这些贫困村大多位于偏远山区,交通不便。过去,很多山村缺少村医,村民患小病需翻山越岭到镇上治疗;县医院医疗服务能力低,群众患大病,只能跋山涉水乘车去乐山市或者成都市的大医院诊治,费时费钱费力,还耽误治疗。

    近年来,乐山市以4个贫困县为重点,大力推进健康扶贫工作,在强化医疗保障力度、加强基层卫生人才队伍建设、提升基层医疗服务能力等方面做出了积极探索。这些探索有什么效果?贫困患者是否从中受益?今年7月初,来到乐山市进行了调研采访。

    住院受补助

    贫困患者自付部分更少

    23岁的彝族女孩阿里玉家住乐山市峨边彝族自治县金岩乡俄罗村,属于深度贫困地区。今年7月1日,她因上腹部疼痛难忍,从峨边彝族自治县人民医院转入乐山市人民医院,被诊断为胆囊结石伴有急性胆囊炎。

    “侄女在人民医院治疗是先诊疗后付费。”在乐山市人民医院门诊大厅医保结算精准扶贫绿色通道窗口前,阿里大叔手里拿着医保结算单对说,乐山市人民医院考虑到阿里玉的家庭经济困难,给她走了贫困群众看病绿色通道。由于病情比较紧急,医院很快给阿里玉实施了腹腔镜下胆囊切除手术、腹腔粘连松解术和脐部切口整形修补术,手术很成功。

    “侄女做胆结石手术,只花600多块,过去是不敢想的。”阿里大叔对说。7月5日,阿里玉恢复良好,办理了出院手续。她本次在乐山市人民医院治疗花费近1.28万元,根据乐山市健康扶贫政策,她在乐山市人民医院报销6283元,在峨边彝族自治县卫健局享受民政救助3439元,回到乡里享受民政救助2423元,实际只需自付625元,自付比例不到5%。

    让阿里玉受益的是乐山市的医疗救助扶持工程。

    乐山市建档立卡贫困城乡居民的医保参保费用全额由财政代缴,即省、市、县三级财政给贫困人口按城乡居民医保一档标准(2019年220元/人)全额代缴。具体来看,四川省级财政补助4个贫困县(马边、峨边、沐川和金口河)70%,7个非贫困县50%;乐山市财政补助4个贫困县和3个区(市中区、五通桥区、沙湾区)剩余部分的25%,县级财政承担剩余部分的75%;其余一般县(夹江、井研、犍为和峨眉山)由县级财政承担剩余部分100%。

    在此基础上,乐山市为1660名民族地区无户籍人员统一办理临时医保卡,实现精准施策无盲区。目前,全市贫困人口城乡居民医保参保率达100%。此外,乐山市对贫困人口逐户分类建档,实现就诊精准识别100%、就医信息管理100%。乐山市严格执行贫困人口“十免四补助”“先诊疗后结算”“一站式服务”等政策措施,将贫困人口依规转诊至县域外住院的自付费用控制在10%以内。

    为进一步解决大病贫困患者看病贵的问题,乐山市先后筹集卫生扶贫救助基金和医药爱心基金8500万元,累计救助16万余人次5000万余元,实现贫困患者住院(含依规转诊)、慢性病门诊维持治疗个人支付占比控制在4.7%、5.1%。

    缓解看病难

    乡村医生配得齐留得住

    7月4日上午,乐山市马边彝族自治县荣丁镇后池村雨雾蒙蒙,溪水潺潺。跟随后池村村医兼家庭医生潘志美和江明上门给村民看病。

    “您的腰椎有问题,平时最好不要睡软床,建议您去医院拍片子再仔细检查确定一下。”潘志美给彝族贫困村民鸟拿妈麻检查腰时说,老人干农活一辈子,腰椎出现了损伤。

    “是的,腰经常痛得直不起来。”鸟拿妈麻点点头说。

    “血压有点高,您饮食方面要注意,不要吃太咸,少抽烟。”江明一边给鸟拿妈麻测血压,一边叮嘱。

    后池村位于一个深山山谷中,村民去荣丁镇需要翻山越岭,走近一小时的山路。

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